Os adolescentes passam por diversas mudanças na puberdade. Essas transformações, nas meninas, ocorrem dos 9 aos 13 anos e nos meninos entre os 10 e 14 anos. Durante esses períodos, as mudanças podem ser físicas, psicológicas e fisiológicas. As físicas são: crescimento de pelos e desenvolvimento de órgãos; as psicológicas são relacionadas à idade e nas fisiológicas há alterações como a da voz, chamada de muda vocal.
É muito comum os filhos apresentarem mudanças comportamentais quando estão passando pelo período da puberdade. Começam a falar baixo, com a boca mais fechada, a cabeça baixa e a comunicação com outras pessoas diminui.
Quando os adolescentes sofrem uma mudança muito brusca na voz, é comum a qualidade de vida sofrer um impacto. Outro fator que muda as características da voz é a timidez, pois dificulta as relações sociais e emocionais dos jovens. Porém, esse quadro tende a mudar quando os jovens ingressam no mercado de trabalho ou iniciam um curso universitário.
À medida que os níveis hormonais aumentam, ocorre a muda vocal, uma consequência fisiológica das alterações que acontecem nessa fase. A laringe sofre transformação, passa de infantil para adulta. Tanto nos meninos, quanto nas meninas, a laringe é igual até a fase da puberdade, porém, quando esta começa, a tendência é a voz masculina ficar mais fina. A feminina não sofre tantas mudanças.
Contudo, existe também a falsa muda vocal. Na mulher a voz fica com um tom mais infantil e a dos homens mais aguda, podendo ser confundida ao telefone com uma voz feminina. Na maioria destes casos a laringe não se desenvolve funcionalmente como se espera. Os homens ficam com a laringe muito alta e as pregas vocais tensas. Os principais sintomas são: rouquidão, dificuldade para cantar, cansaço ao falar e falhas ao emitir o som da voz.
A fonoaudiologia ajuda na reabilitação da voz. Com técnicas específicas para cada caso, o fonoaudiólogo auxilia o paciente a trabalhar a laringe de forma correta.